第968章 胃病败证!张自忠的部下!(二合一章)
“一视同仁就行。”廖主任对着方言说道。
“好!”方言点头答应下来。
既然领导都这么说了,那就照着做便是。
只不过方言还是有些好奇,对方到底是什么病在美国治疗了十多年还是没有治好。
现在想到落叶归根到自己这里来瞧病……
“好,那我就不打扰你看病了,先走一步。”廖主任对着方言说道。
方言回过神来,将廖主任送到门口。
然后对着外边的患者叫了一声:“第一位!请进!”
说这话的时候,方言还特意朝着外边的众人看了一眼。
发现有两个年龄比较大的,两个人方言还都不认识。
其中一个站着,另外一个坐着轮椅。
就在这时候,其中一个患者已经和家属一起,走进了诊室里面。
方言确认眼前这患者,和他的家属之前没有在宴会上见过。
难道这就是?
方言心里一边想,一边走到自己诊台位置坐了下来。
之前廖主任有言在先,方言只能按下好奇心,对着对方招呼道:
“老先生好,不知道怎么称呼?”
对方一开口,就是一口西南地区的口音,他对方言说道:
“方大夫你好,我姓谢,老家是广西的,刚从国外带着家里人一起回来。”
“以后打算在京城常住,指不定以后还要找方大夫看病,今天算是混个眼熟。”
说完他从兜里拿出一个巴掌大小,红布包着的口袋,送到了方言面前:
“这个是我一点见面礼。”
方言看了一眼,也不知道是什么对方也不说。
他也只好感谢道:
“谢老先生客气了。”
接着就赶紧直入正题:
“不知道您是哪里不舒服?”
谢老先生说道:
“我是胃不舒服,用西医的话来说,叫做十二指肠球部溃疡出血。”
“在很多年前,我做过一次胃大部切除胃空肠吻合术。”
“那次的手术,我基本人就完蛋了,常年出现大便里带血,并伴有喷射性呕吐。”
“手术恢复了半年,基本上没办法正常生活,当时身体状况很很差了,经常是处于一种非常虚弱的状态,需人搀扶才能行走。”
“那会儿本来以为要交代了,结果也不知道是我命好还是我命坏,遇到一个中医,他给我调理过等一段时间,我就很快的恢复到了一个相对正常的状态。”
其实只要再治疗一段时间,我的病应该就会好了,当时那位中医先生就像是方大夫您一样,非常厉害基本上就没有他治不好的病人……”都这个时候了,老头还不忘了小小的吹捧一下方言。
“那然后是出意外的?”方言对着他问道。
对方点点头说道:
“当时那位先生,因为某些人的关系,被人诬陷,在还没调查清楚后,就突然被处决了,其实当时都在说,那是因为他能治某个人的病,所以有人不想让他活着。”
“……”方言听到后,脖子一凉,浑身的汗毛都立了起来。
这他妈的,能治病也能成为死因?
“居然还有这种人,莫名其妙!”在一旁听着的宋建中忍不住说道。
谢老先生笑了笑说道:
“有些人的气量和眼光就是这样,永远都是上不得台面的下三滥。”
宋建中摇摇头,一旁的李正吉有种兔死狐悲的感觉。
感慨道:
“可怜那位先生了。”
谢老先生也说道:
“是啊,要是他能够没事儿,我也就不用受这么多年折磨了,可怜我的治疗也就因此中断。”
“半死不活的,受够了折磨。”
接着他顿了顿,又说道:
“后来我一直用他开的那个药方调理,但是情况并没有好转,只能保持不恶化。”
“并且在药吃多了过后,还有其他的副作用……”
方言微微皱眉问道:
“您没有再找其他中医了?”
谢老对着方言说道:
“当然找过,当时还找了好几个名医大家呢。”
“不过他们知道我做了胃部的手术后,都回答我除非没做手术他们才能治,现在做了手术后,他们也没把握,我也不能让时间倒流,只能求得几个药方试试。”
“试了过后,情况不是特别理想,我就知道肯定是不行。”
方言点了点头。胃大部切除直接损毁“水谷之海”导致“仓廪之官”失司,气血生化无源,前世的时候,他见过不少胃切除患者术后3年脾虚证出现率非常高,十个有九个半都是如此。
此外还会导致三焦气机紊乱,手术创伤打破“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”的生理状态,眼前这位喷射性呕吐,就属于胃气上逆冲破贲门。
此外,胃部切除手术后,药势受阻,传统补益剂需依赖胃气运转,收纳无权,就会致药效衰减。
人家不愿意治病其实也是情有可原的。
毕竟也没办法真给他弄个新胃出来。
但是方言有些好奇,之前那位中医,到底是怎么做到的?
看来应该是此间高手。
这时谢老先生接着说道:
“后来有人告诉我,他师门里有人在国外,我便想办法寻了过去,到国外求诊。可去了才发现,虽说师出同门,但医术水平差距悬殊,根本没法比。我的身体每况愈下,只能转而求助国外西医,这一治就是这么多年。期间病情反复发作,始终断不了根,虽不至于危及生命,却让我活得十分煎熬。
“说实话,病痛折磨了我这么久,我本以为这辈子也就这样了,心想或许这就是命吧。”
“但最近有一天,我突然听说好多人回国找您看病,报纸上、新闻里都在讲,就连美国的一位医生也提到您是什么‘危机’……我赶紧找人打听您的情况,他们直接说了您一个特点——到现在还没有失手的记录!”
“当时我还以为是骗人的,于是又找人打听,结果发现被您治好的人还不少,其中不乏一些和我家里有过交集的人。”
“听到他们的亲身经历后,我才相信了。”
“随后刚好家里兄长从京城给我送信,说政策变化了,现在欢迎我们这些人回来。”
方言一怔,他居然还有兄弟在国内?
不过方言立马反应过来,这种情况其实并不少见,属于是从古至今都很常见的大家族投资模式。
鸡蛋从来都不会放在一个篮子里。
就像是三国时期的诸葛家。
三兄弟分别效力不同的势力。
此外还有近代宋家三朵。
还有和平年代里,也是同样策略,就比如荣氏家族。
荣宗敬是上海纺大王。
荣德生在无锡建立面粉帝国。
荣毅仁创建中信集团。
这时候谢老先生又说道:
“所以我才拉了个老朋友,一起回来找您帮忙瞧一瞧。”
“哪怕就算是运气差,真是看不好,我们也算是落叶归根了。”
方言对着他好奇的问道:
“还有和您一起回来的朋友?”
谢老先生说道:
“对啊,就在门外,年龄和我差不多大的那个。”
“原来如此……”方言点点头。
不过心里想着怎么和廖主任说的有些出入。
刚才说是一个人,结果现在变成两个人了?
那谁是那个重要人物,还是两个都是重要人物?
方言虽然心里很疑惑,但是嘴上却不能问。
最终还是把自己的注意力,转移到了患者的病情上。
方言对着他问道:
“您现在还有哪些症状?”
谢老爷子听到后,非常流畅且快速的回答道:
“十二指肠球部溃疡反复出血,大便隐血,中上腹持续间歇性疼痛,脐部上方偏左处有压痛,同时伴有咳嗽、早搏、严重失眠。”
“胃肠道钡餐检查,胃大部切除术后行胃空肠吻合,存在输入段肠襻综合征,也即术后输入段空肠因梗阻等原因引发的一系列症状,并且最近有肠黏膜可见增粗、水肿,不能排除合并小溃疡的可能。”
这一连串的话,专业名词很多,一般人还真是听不懂。
说完直接递给了方言一个报告:
“这个是当时在美国做的检查单子。”
要不说是久病成医呢,他对自己的身体病症说起来比一些医生都要流利。
方言结果检查单看了下。
确实和老爷子说的一样。
西医判断,他这个病是胃大部切除术后输入段肠襻综合征。
这会儿老爷子他在医学英文翻译这块儿,特别是胃病这块儿,应该是知道很多专业名词的。
毕竟是大家族的子弟,加上生病的时间也比较久了,这倒是也不稀奇。
方言对着老爷子要求他张嘴吐舌头,然后给他左右手把脉。
脉象是滑数脉,舌头上是非常少见的完全没有舌苔。
就算是舌头根上都没有,也就是这很可能不是他自己刷牙刷掉的。
而是本来就这样。
方言对着老爷子询问后,对方也确认了方言的判断。
确实是没有处理过舌苔,他舌头就是这么光滑。
在中医里这叫做舌光如镜。
可不是什么好舌象,而是说明他胃气已经不行了。
《舌鉴辨正》所述“舌如去膜猪腰,乃亡津液之象!”
结合他以前说的,方言判断胃大部切除致胃阴枯涸,术后胃气衰败,长期呕吐又导致津液消亡。
《脾胃论》强调“有胃气则生,无胃气则死”,镜面舌提示胃气将绝,属中医“败证”范畴,这会儿有本事的就赶紧治,没本事的就赶紧打发人走。
因为这会儿若不及时调治,很快就会发展为:气阴两竭,阴阳离决。
这会儿了老爷子对着方言问道:
“方大夫怎么样,能不能治?”
方言听到后,也没废话,点头到:
“能!”
老爷子没想到方言回答的这么肯定。
本来他还以为方言要纠结一下的。
毕竟自己这毛病已经快二十年了,医生看了多少都会心里打鼓的。
但是方言表情都没变,考虑都没考虑,就说可以了。
方言的对着他说道:
“您这病确实拖得时间太久了,长久的疼痛会伤及络脉,阴络受损后,血液就会不时向内溢出,所以您的气血早就耗伤了。加上之前做过胃大部切除术,术后到现在还在出血,阴分的损伤就更严重了。阴虚络伤,得用酸甘养阴的法子来治!”
“综合来看,您这是阳不潜藏、阴亏津伤的体质,需要酸甘养阴、和胃充液。不过您的胃动过手术,普通方子可能效果有限,所以我给您开个专门对症的方子。”
说这方言就写了起来:
霍山石斛 3g(另煎冲服)、北沙参 18g、破麦冬 12g、清炙甘草 4.5g、杭白芍 9g、炒乌梅 4.5g、炒木瓜 4.5g、制半夏 6g、北秫米 12g(包煎)、炒香枇杷叶 18g、建兰叶 5片、浮小麦 18g、大枣 3枚,五剂。
写好过后,站在方言身后的四个同学,表情各异。
杜衡和严一帆有些懵逼。
宋建中眉头紧皱。
李正吉露出一副原来如此的表情,然后连连点头。
方言也不知道患者懂不懂,反正还是对着他解释道:
“这个方子是承袭了叶天士养胃阴学说开出来的。”
“主要是第一阶段的治疗,先把您的胃气给养回来,然后我们再开始做其他的治疗。”
胃阴枯竭,胃气上逆,阴血不足,津液消亡,这些都是目前急需要解决的问题,调养的事情要放在后面再说。
听到方言的话,谢老先生说道:
“我能看懂这方子大概是干什么的,倒是和我之前那个先生开的有些类似,他也是先让我养胃气。”
方言恍然,果然和自己猜的差不多,他说道:
“《黄帝内经》里讲:‘胃者,水谷之海,六腑之大源。’胃气乃‘后天之本’,肩负着受纳腐熟水谷、游溢精气、散精于脾的重要功能。明代医家李中梓在《医宗必读》中强调:‘胃气一败,百药难施。’胃气的强弱直接影响着药物的吸收转化率与气血的生成速度,如果您之前碰到的那位先生也是这样的逻辑,那么我大概知道他是怎么开药的了。”
“怎么开的?”谢老爷子问道。
方言说:
“他应该也是分阶段治疗的。先以酸甘之法救阴,紧急固护胃气;等胃气恢复一部分,再养阴兼清虚热,同时理气;然后用甘平之剂调和中焦,气阴双补;最后一步是引阳入阴,可惜他没机会做到这一步了。”
谢老爷子震惊地问:“您怎么知道他的治疗思路?”
方言解释道:“我看过一本朋友从香江拍卖行拍下送我的书,叫《未刻本叶氏医案》,里面记载的治法和这类似。”
“这本书是叶天士写的。”
“叶天士与吴鞠通、薛生白、王孟英并称‘温病四大家’,他的医案最能体现中医‘辨证论治’的精髓,核心特点一是用药灵活,二是顾护胃气阴液,这两个理念被后世医家广泛借鉴。”
“如果我没猜错,之前给您治病的那位医生,应该是吴门医派的吧?”
谢老爷子略微迟疑,沉默片刻后开口:
“……说来有点惭愧,可能是时间太久,他是哪里人我已经记不得了。”
“就连他的样子都有些想不起来了。”
说完老爷子还敲了敲自己的头。
方言见状忙停止了这个话题,说道:
“接下来您就安心住院,接下来的所有阶段性治疗,都有我们协和中医科负责。”
谢老爷子这会儿已经对方言心悦诚服了。
人家能说的头头是道,那肯定就是有本事的人。
再加上本来方言就名声在外,所以他认为这次应该是找对了。
于是老爷子站起身,对着方言说道:
“好!感谢方大夫!后面的治疗就拜托您了!”
方言点头:
“嗯,放心。”
“待会儿药熬好了就会送上来。”
接着他站起身,把老爷子送了出去。
然后又对着下一个患者叫了一声。
接下来,第二位便是那个谢老的朋友。
谢老对着他说道:
“老韩,方大夫很有本事,你只管放心给他说病就行了。”
那个老爷子闻言,笑着说道:
“我这个可不一样。”
“我这个是枪伤。”
跟着方言一起过来送人出门的李正吉他们几个都一怔。
枪伤?
中医治疗外伤其实也有一手的,但是他说的肯定不是外伤。
要不然他这会儿也乐不出来。
不是外伤,那肯定就是枪伤后遗症了。
“先进屋吧!”方言对着那个韩老爷子说道。
听到方言的韩老爷子点了点头,然后被家人推着轮椅进入了方言的诊室里面。
方言这边撕下了上一个谢老爷子的处方单。
这下几个人都迟疑了一下,然后最终还是严一帆站了出来。
他说道:
“方哥,我去吧!”
方言听到后这才把处方单交给了他。
其实看的出来,他们几个人都想在这里看方言到底怎么处理这个枪伤。
严一帆接过处方单之后,捅了捅杜衡,压低声说道:
“看仔细点啊,回来我问你!”
“知道知道!”杜衡连连点头。
接着严一帆才一溜烟的跑了出去。
这时候方言也重新放开一页空白医案,对着老爷子问道:
“韩老先生,您好!”
“欢迎回来!”
坐在轮椅上的韩老爷子对方言这个称呼,倒是没有表现出什么。
笑着直接开门见山:
“哈哈,小伙子,我知道你很厉害,不过我这个病看了好些医生了,都说是神经损伤,想要治疗的话,基本上都说不太可能。”
“这次回来,主要是想着趁着还活着,回来看看给老妈上柱香。”
“政府能够让我回来就已经很好了,你能治就治,不能治也别勉强,我自己的身体我自己知道。”
方言对着他问道:
“您是什么时候的枪伤?”
韩老爷子说道:
“1940年5月份,在宜昌那边被日本人的子弹咬了一口。”
三十八年前的枪伤了?
那廖主任肯定说的不是他了。
随后他马上又反应过来,对着韩老爷子问道:
“是枣宜会战?”
“嗯。”韩老爷子点头。
方言仔细一想时间,1940年五月份在宜昌的部队?
李宗仁为第五战区司令,但枣宜会战后期已赴重庆述职,陈诚时任第六战区司令,但主要指挥1943年鄂西会战,时间不符。
汤恩伯的不对主防河南,也没参与宜昌战役。
那排除下来,韩老爷子极有可能是张自忠将军麾下,第三十三集团军第59军的军官了。
1940年5月枣宜会战期间,张自忠率部在湖北宜城南瓜店与日军激战。
张自忠于5月16日壮烈殉国,与韩老受伤时间完全吻合。
“伤亡很高啊……”老爷子像是想起了往事。
方言定了定神,这会儿不是回忆的时候。
他对着老爷子问道:
“伤在什么地方?”
老爷子直接撩开了自己的上衣,指着左边说道:
“腰上。”
方言看过去,果然见到一个愈合后的枪伤印记。
他站起身来到老爷子身边,开始仔细观察位置。
这是个贯穿伤。
枪伤属于直接暴力损伤,可穿透组织直接破坏神经纤维,导致神经断裂、瘢痕形成或局部血肿压迫。
这会儿方言发现韩老爷子左侧肌肉明显萎缩,摸上去皮肤温度低、发凉。
再看他左侧的腿,也是肌肉萎缩了很多,几乎就是挨着骨头了。
并且方言想要去动,发现膝关节呈屈曲状态无法伸直。
老爷子对着方言说道:
“我这个在美国那边检查了,叫做枪弹击伤导致左侧腰骶丛神经损伤。”
“主要是当时没有及时治疗,要不然也不会到现在这个样子的。”
“我当时只是在医院处理过后,已经可以走路了,但是总是觉得左侧下肢会偶尔出现疼痛、有麻木感,并且感觉在减退。”
“就像是脚不是自己的似的。”
“后来一年多的样子,我就不行了,睡不着觉,肢体功能开始丧失,那会儿只能靠着拐杖走路了,当时检查就说是枪伤的问题,让开药也开不出个所以然。”
“我当时想找好医生,但是奈何没机会。”
“然后事情一耽搁,就耽搁到了台湾,结果刚去没多久就彻底站不住了。”
说完他顿了顿,无奈的笑道:
“我后来就和老谢去了美国看病。”
“最后,他也没看好,我也没看好……”
ps:6000字基本章更新完毕。
晚点还有加更哟。
(本章完)
“一视同仁就行。”廖主任对着方言说道。
“好!”方言点头答应下来。
既然领导都这么说了,那就照着做便是。
只不过方言还是有些好奇,对方到底是什么病在美国治疗了十多年还是没有治好。
现在想到落叶归根到自己这里来瞧病……
“好,那我就不打扰你看病了,先走一步。”廖主任对着方言说道。
方言回过神来,将廖主任送到门口。
然后对着外边的患者叫了一声:“第一位!请进!”
说这话的时候,方言还特意朝着外边的众人看了一眼。
发现有两个年龄比较大的,两个人方言还都不认识。
其中一个站着,另外一个坐着轮椅。
就在这时候,其中一个患者已经和家属一起,走进了诊室里面。
方言确认眼前这患者,和他的家属之前没有在宴会上见过。
难道这就是?
方言心里一边想,一边走到自己诊台位置坐了下来。
之前廖主任有言在先,方言只能按下好奇心,对着对方招呼道:
“老先生好,不知道怎么称呼?”
对方一开口,就是一口西南地区的口音,他对方言说道:
“方大夫你好,我姓谢,老家是广西的,刚从国外带着家里人一起回来。”
“以后打算在京城常住,指不定以后还要找方大夫看病,今天算是混个眼熟。”
说完他从兜里拿出一个巴掌大小,红布包着的口袋,送到了方言面前:
“这个是我一点见面礼。”
方言看了一眼,也不知道是什么对方也不说。
他也只好感谢道:
“谢老先生客气了。”
接着就赶紧直入正题:
“不知道您是哪里不舒服?”
谢老先生说道:
“我是胃不舒服,用西医的话来说,叫做十二指肠球部溃疡出血。”
“在很多年前,我做过一次胃大部切除胃空肠吻合术。”
“那次的手术,我基本人就完蛋了,常年出现大便里带血,并伴有喷射性呕吐。”
“手术恢复了半年,基本上没办法正常生活,当时身体状况很很差了,经常是处于一种非常虚弱的状态,需人搀扶才能行走。”
“那会儿本来以为要交代了,结果也不知道是我命好还是我命坏,遇到一个中医,他给我调理过等一段时间,我就很快的恢复到了一个相对正常的状态。”
其实只要再治疗一段时间,我的病应该就会好了,当时那位中医先生就像是方大夫您一样,非常厉害基本上就没有他治不好的病人……”都这个时候了,老头还不忘了小小的吹捧一下方言。
“那然后是出意外的?”方言对着他问道。
对方点点头说道:
“当时那位先生,因为某些人的关系,被人诬陷,在还没调查清楚后,就突然被处决了,其实当时都在说,那是因为他能治某个人的病,所以有人不想让他活着。”
“……”方言听到后,脖子一凉,浑身的汗毛都立了起来。
这他妈的,能治病也能成为死因?
“居然还有这种人,莫名其妙!”在一旁听着的宋建中忍不住说道。
谢老先生笑了笑说道:
“有些人的气量和眼光就是这样,永远都是上不得台面的下三滥。”
宋建中摇摇头,一旁的李正吉有种兔死狐悲的感觉。
感慨道:
“可怜那位先生了。”
谢老先生也说道:
“是啊,要是他能够没事儿,我也就不用受这么多年折磨了,可怜我的治疗也就因此中断。”
“半死不活的,受够了折磨。”
接着他顿了顿,又说道:
“后来我一直用他开的那个药方调理,但是情况并没有好转,只能保持不恶化。”
“并且在药吃多了过后,还有其他的副作用……”
方言微微皱眉问道:
“您没有再找其他中医了?”
谢老对着方言说道:
“当然找过,当时还找了好几个名医大家呢。”
“不过他们知道我做了胃部的手术后,都回答我除非没做手术他们才能治,现在做了手术后,他们也没把握,我也不能让时间倒流,只能求得几个药方试试。”
“试了过后,情况不是特别理想,我就知道肯定是不行。”
方言点了点头。胃大部切除直接损毁“水谷之海”导致“仓廪之官”失司,气血生化无源,前世的时候,他见过不少胃切除患者术后3年脾虚证出现率非常高,十个有九个半都是如此。
此外还会导致三焦气机紊乱,手术创伤打破“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”的生理状态,眼前这位喷射性呕吐,就属于胃气上逆冲破贲门。
此外,胃部切除手术后,药势受阻,传统补益剂需依赖胃气运转,收纳无权,就会致药效衰减。
人家不愿意治病其实也是情有可原的。
毕竟也没办法真给他弄个新胃出来。
但是方言有些好奇,之前那位中医,到底是怎么做到的?
看来应该是此间高手。
这时谢老先生接着说道:
“后来有人告诉我,他师门里有人在国外,我便想办法寻了过去,到国外求诊。可去了才发现,虽说师出同门,但医术水平差距悬殊,根本没法比。我的身体每况愈下,只能转而求助国外西医,这一治就是这么多年。期间病情反复发作,始终断不了根,虽不至于危及生命,却让我活得十分煎熬。
“说实话,病痛折磨了我这么久,我本以为这辈子也就这样了,心想或许这就是命吧。”
“但最近有一天,我突然听说好多人回国找您看病,报纸上、新闻里都在讲,就连美国的一位医生也提到您是什么‘危机’……我赶紧找人打听您的情况,他们直接说了您一个特点——到现在还没有失手的记录!”
“当时我还以为是骗人的,于是又找人打听,结果发现被您治好的人还不少,其中不乏一些和我家里有过交集的人。”
“听到他们的亲身经历后,我才相信了。”
“随后刚好家里兄长从京城给我送信,说政策变化了,现在欢迎我们这些人回来。”
方言一怔,他居然还有兄弟在国内?
不过方言立马反应过来,这种情况其实并不少见,属于是从古至今都很常见的大家族投资模式。
鸡蛋从来都不会放在一个篮子里。
就像是三国时期的诸葛家。
三兄弟分别效力不同的势力。
此外还有近代宋家三朵。
还有和平年代里,也是同样策略,就比如荣氏家族。
荣宗敬是上海纺大王。
荣德生在无锡建立面粉帝国。
荣毅仁创建中信集团。
这时候谢老先生又说道:
“所以我才拉了个老朋友,一起回来找您帮忙瞧一瞧。”
“哪怕就算是运气差,真是看不好,我们也算是落叶归根了。”
方言对着他好奇的问道:
“还有和您一起回来的朋友?”
谢老先生说道:
“对啊,就在门外,年龄和我差不多大的那个。”
“原来如此……”方言点点头。
不过心里想着怎么和廖主任说的有些出入。
刚才说是一个人,结果现在变成两个人了?
那谁是那个重要人物,还是两个都是重要人物?
方言虽然心里很疑惑,但是嘴上却不能问。
最终还是把自己的注意力,转移到了患者的病情上。
方言对着他问道:
“您现在还有哪些症状?”
谢老爷子听到后,非常流畅且快速的回答道:
“十二指肠球部溃疡反复出血,大便隐血,中上腹持续间歇性疼痛,脐部上方偏左处有压痛,同时伴有咳嗽、早搏、严重失眠。”
“胃肠道钡餐检查,胃大部切除术后行胃空肠吻合,存在输入段肠襻综合征,也即术后输入段空肠因梗阻等原因引发的一系列症状,并且最近有肠黏膜可见增粗、水肿,不能排除合并小溃疡的可能。”
这一连串的话,专业名词很多,一般人还真是听不懂。
说完直接递给了方言一个报告:
“这个是当时在美国做的检查单子。”
要不说是久病成医呢,他对自己的身体病症说起来比一些医生都要流利。
方言结果检查单看了下。
确实和老爷子说的一样。
西医判断,他这个病是胃大部切除术后输入段肠襻综合征。
这会儿老爷子他在医学英文翻译这块儿,特别是胃病这块儿,应该是知道很多专业名词的。
毕竟是大家族的子弟,加上生病的时间也比较久了,这倒是也不稀奇。
方言对着老爷子要求他张嘴吐舌头,然后给他左右手把脉。
脉象是滑数脉,舌头上是非常少见的完全没有舌苔。
就算是舌头根上都没有,也就是这很可能不是他自己刷牙刷掉的。
而是本来就这样。
方言对着老爷子询问后,对方也确认了方言的判断。
确实是没有处理过舌苔,他舌头就是这么光滑。
在中医里这叫做舌光如镜。
可不是什么好舌象,而是说明他胃气已经不行了。
《舌鉴辨正》所述“舌如去膜猪腰,乃亡津液之象!”
结合他以前说的,方言判断胃大部切除致胃阴枯涸,术后胃气衰败,长期呕吐又导致津液消亡。
《脾胃论》强调“有胃气则生,无胃气则死”,镜面舌提示胃气将绝,属中医“败证”范畴,这会儿有本事的就赶紧治,没本事的就赶紧打发人走。
因为这会儿若不及时调治,很快就会发展为:气阴两竭,阴阳离决。
这会儿了老爷子对着方言问道:
“方大夫怎么样,能不能治?”
方言听到后,也没废话,点头到:
“能!”
老爷子没想到方言回答的这么肯定。
本来他还以为方言要纠结一下的。
毕竟自己这毛病已经快二十年了,医生看了多少都会心里打鼓的。
但是方言表情都没变,考虑都没考虑,就说可以了。
方言的对着他说道:
“您这病确实拖得时间太久了,长久的疼痛会伤及络脉,阴络受损后,血液就会不时向内溢出,所以您的气血早就耗伤了。加上之前做过胃大部切除术,术后到现在还在出血,阴分的损伤就更严重了。阴虚络伤,得用酸甘养阴的法子来治!”
“综合来看,您这是阳不潜藏、阴亏津伤的体质,需要酸甘养阴、和胃充液。不过您的胃动过手术,普通方子可能效果有限,所以我给您开个专门对症的方子。”
说这方言就写了起来:
霍山石斛 3g(另煎冲服)、北沙参 18g、破麦冬 12g、清炙甘草 4.5g、杭白芍 9g、炒乌梅 4.5g、炒木瓜 4.5g、制半夏 6g、北秫米 12g(包煎)、炒香枇杷叶 18g、建兰叶 5片、浮小麦 18g、大枣 3枚,五剂。
写好过后,站在方言身后的四个同学,表情各异。
杜衡和严一帆有些懵逼。
宋建中眉头紧皱。
李正吉露出一副原来如此的表情,然后连连点头。
方言也不知道患者懂不懂,反正还是对着他解释道:
“这个方子是承袭了叶天士养胃阴学说开出来的。”
“主要是第一阶段的治疗,先把您的胃气给养回来,然后我们再开始做其他的治疗。”
胃阴枯竭,胃气上逆,阴血不足,津液消亡,这些都是目前急需要解决的问题,调养的事情要放在后面再说。
听到方言的话,谢老先生说道:
“我能看懂这方子大概是干什么的,倒是和我之前那个先生开的有些类似,他也是先让我养胃气。”
方言恍然,果然和自己猜的差不多,他说道:
“《黄帝内经》里讲:‘胃者,水谷之海,六腑之大源。’胃气乃‘后天之本’,肩负着受纳腐熟水谷、游溢精气、散精于脾的重要功能。明代医家李中梓在《医宗必读》中强调:‘胃气一败,百药难施。’胃气的强弱直接影响着药物的吸收转化率与气血的生成速度,如果您之前碰到的那位先生也是这样的逻辑,那么我大概知道他是怎么开药的了。”
“怎么开的?”谢老爷子问道。
方言说:
“他应该也是分阶段治疗的。先以酸甘之法救阴,紧急固护胃气;等胃气恢复一部分,再养阴兼清虚热,同时理气;然后用甘平之剂调和中焦,气阴双补;最后一步是引阳入阴,可惜他没机会做到这一步了。”
谢老爷子震惊地问:“您怎么知道他的治疗思路?”
方言解释道:“我看过一本朋友从香江拍卖行拍下送我的书,叫《未刻本叶氏医案》,里面记载的治法和这类似。”
“这本书是叶天士写的。”
“叶天士与吴鞠通、薛生白、王孟英并称‘温病四大家’,他的医案最能体现中医‘辨证论治’的精髓,核心特点一是用药灵活,二是顾护胃气阴液,这两个理念被后世医家广泛借鉴。”
“如果我没猜错,之前给您治病的那位医生,应该是吴门医派的吧?”
谢老爷子略微迟疑,沉默片刻后开口:
“……说来有点惭愧,可能是时间太久,他是哪里人我已经记不得了。”
“就连他的样子都有些想不起来了。”
说完老爷子还敲了敲自己的头。
方言见状忙停止了这个话题,说道:
“接下来您就安心住院,接下来的所有阶段性治疗,都有我们协和中医科负责。”
谢老爷子这会儿已经对方言心悦诚服了。
人家能说的头头是道,那肯定就是有本事的人。
再加上本来方言就名声在外,所以他认为这次应该是找对了。
于是老爷子站起身,对着方言说道:
“好!感谢方大夫!后面的治疗就拜托您了!”
方言点头:
“嗯,放心。”
“待会儿药熬好了就会送上来。”
接着他站起身,把老爷子送了出去。
然后又对着下一个患者叫了一声。
接下来,第二位便是那个谢老的朋友。
谢老对着他说道:
“老韩,方大夫很有本事,你只管放心给他说病就行了。”
那个老爷子闻言,笑着说道:
“我这个可不一样。”
“我这个是枪伤。”
跟着方言一起过来送人出门的李正吉他们几个都一怔。
枪伤?
中医治疗外伤其实也有一手的,但是他说的肯定不是外伤。
要不然他这会儿也乐不出来。
不是外伤,那肯定就是枪伤后遗症了。
“先进屋吧!”方言对着那个韩老爷子说道。
听到方言的韩老爷子点了点头,然后被家人推着轮椅进入了方言的诊室里面。
方言这边撕下了上一个谢老爷子的处方单。
这下几个人都迟疑了一下,然后最终还是严一帆站了出来。
他说道:
“方哥,我去吧!”
方言听到后这才把处方单交给了他。
其实看的出来,他们几个人都想在这里看方言到底怎么处理这个枪伤。
严一帆接过处方单之后,捅了捅杜衡,压低声说道:
“看仔细点啊,回来我问你!”
“知道知道!”杜衡连连点头。
接着严一帆才一溜烟的跑了出去。
这时候方言也重新放开一页空白医案,对着老爷子问道:
“韩老先生,您好!”
“欢迎回来!”
坐在轮椅上的韩老爷子对方言这个称呼,倒是没有表现出什么。
笑着直接开门见山:
“哈哈,小伙子,我知道你很厉害,不过我这个病看了好些医生了,都说是神经损伤,想要治疗的话,基本上都说不太可能。”
“这次回来,主要是想着趁着还活着,回来看看给老妈上柱香。”
“政府能够让我回来就已经很好了,你能治就治,不能治也别勉强,我自己的身体我自己知道。”
方言对着他问道:
“您是什么时候的枪伤?”
韩老爷子说道:
“1940年5月份,在宜昌那边被日本人的子弹咬了一口。”
三十八年前的枪伤了?
那廖主任肯定说的不是他了。
随后他马上又反应过来,对着韩老爷子问道:
“是枣宜会战?”
“嗯。”韩老爷子点头。
方言仔细一想时间,1940年五月份在宜昌的部队?
李宗仁为第五战区司令,但枣宜会战后期已赴重庆述职,陈诚时任第六战区司令,但主要指挥1943年鄂西会战,时间不符。
汤恩伯的不对主防河南,也没参与宜昌战役。
那排除下来,韩老爷子极有可能是张自忠将军麾下,第三十三集团军第59军的军官了。
1940年5月枣宜会战期间,张自忠率部在湖北宜城南瓜店与日军激战。
张自忠于5月16日壮烈殉国,与韩老受伤时间完全吻合。
“伤亡很高啊……”老爷子像是想起了往事。
方言定了定神,这会儿不是回忆的时候。
他对着老爷子问道:
“伤在什么地方?”
老爷子直接撩开了自己的上衣,指着左边说道:
“腰上。”
方言看过去,果然见到一个愈合后的枪伤印记。
他站起身来到老爷子身边,开始仔细观察位置。
这是个贯穿伤。
枪伤属于直接暴力损伤,可穿透组织直接破坏神经纤维,导致神经断裂、瘢痕形成或局部血肿压迫。
这会儿方言发现韩老爷子左侧肌肉明显萎缩,摸上去皮肤温度低、发凉。
再看他左侧的腿,也是肌肉萎缩了很多,几乎就是挨着骨头了。
并且方言想要去动,发现膝关节呈屈曲状态无法伸直。
老爷子对着方言说道:
“我这个在美国那边检查了,叫做枪弹击伤导致左侧腰骶丛神经损伤。”
“主要是当时没有及时治疗,要不然也不会到现在这个样子的。”
“我当时只是在医院处理过后,已经可以走路了,但是总是觉得左侧下肢会偶尔出现疼痛、有麻木感,并且感觉在减退。”
“就像是脚不是自己的似的。”
“后来一年多的样子,我就不行了,睡不着觉,肢体功能开始丧失,那会儿只能靠着拐杖走路了,当时检查就说是枪伤的问题,让开药也开不出个所以然。”
“我当时想找好医生,但是奈何没机会。”
“然后事情一耽搁,就耽搁到了台湾,结果刚去没多久就彻底站不住了。”
说完他顿了顿,无奈的笑道:
“我后来就和老谢去了美国看病。”
“最后,他也没看好,我也没看好……”
ps:6000字基本章更新完毕。
晚点还有加更哟。
(本章完)